Učinak hodanja s dva zadatka može biti rani pokazatelj ubrzanog starenja mozga

Sažetak: Sposobnost hodanja i razgovora s dva zadatka počinje opadati oko 55. godine. Ovaj pad je rezultat promjena u kogniciji i osnovnim funkcijama mozga, a ne zbog fizičkih promjena povezanih sa starenjem.

Izvor: Hebrejski SeniorLife Hinda i Institut za istraživanje starenja Arthur Marcus

Hodanje je složen zadatak koji se najčešće izvodi dok se obavljaju drugi poslovi poput razgovora, čitanja znakova ili donošenja odluka.

Za većinu, nakon 65. godine, takav “dvostruki zadatak” pogoršava performanse hodanja i čak može uzrokovati nestabilnost. Intrigantno je da su starije osobe koje su više pogođene dvostrukim zadacima izložene većem riziku od štetnih zdravstvenih ishoda, uključujući padove i demenciju.

Nova istraživačka studija objavljena u Lancet zdrava dugovječnost je izvijestio da sposobnost obavljanja dvostrukih zadataka prilikom hodanja počinje opadati do 55. godine, do jedne decenije prije ‘starosti’ kako se tradicionalno definira pragom od 65 godina.

Štaviše, utvrđeno je da ovaj pad u sposobnosti hodanja i govora u isto vrijeme nije uzrokovan promjenama u fizičkoj funkciji, već promjenama u spoznajama i osnovnim funkcijama mozga.

“Naši rezultati sugeriraju da u srednjim godinama, loša izvedba hodanja s dva zadatka može biti pokazatelj ubrzanog starenja mozga ili na neki drugi način pre-simptomatskog neurodegenerativnog stanja”, rekao je primarni koautor Junhong Zhou, dr., pomoćnik naučnika I, Hinda i Institut za istraživanje starenja Arthur Marcus.

“Procijenili smo veliki broj pojedinaca u dobi između 40 i 64 godine koji su dio studije pod nazivom Barcelonska inicijativa za zdravlje mozga (BBHI). Uočili smo da je sposobnost hodanja u normalnim, mirnim uslovima ostala relativno stabilna u ovom starosnom rasponu.

„Međutim, čak i u ovoj relativno zdravoj kohorti, kada smo zamolili učesnike da hodaju i istovremeno izvode zadatak mentalne aritmetike, bili smo u mogućnosti da uočimo suptilne, ali važne promene u hodu počevši od sredine šeste decenije života.”

“To znači da jednostavan test hodanja s dvostrukim zadatkom, koji ispituje sposobnost mozga da obavlja dva zadatka u isto vrijeme, može otkriti rane promjene u funkciji mozga povezane s godinama koje mogu značiti povećan rizik od razvoja demencije u kasnijoj životnoj dobi, ” rekao je Zhou.

Rad je proizašao iz jedinstvene saradnje između istraživača sa Instituta Hinda i Arthur Marcus na Hebrew SeniorLife u Bostonu i Guttmann instituta u Barseloni, Španija, gde se sprovodi Barselona Inicijativa za zdravlje mozga (BBHI) koja je bazirana na populaciji.

Glavni istraživač BBHI-a je prof. David Batres-Faz sa Univerziteta u Barceloni i dr. Alvaro Pascual-Leone, medicinski direktor Centra za zdravlje pamćenja Deanna i Sidney Wolk i viši naučnik u Hindi i Arthur Marcusu Institut za istraživanje starenja pri Hebrew SeniorLife, i koji služi kao naučni direktor BBHI.

“U poređenju sa tihim hodanjem, hodanje pod uslovima dvostrukog zadatka dodaje stres sistemu kontrole motora jer se dva zadatka (hodanje i mentalna aritmetika, na primjer) moraju takmičiti za zajedničke resurse u mozgu. Ono što vjerujemo je da je sposobnost da se nosi sa ovim stresom i adekvatno održi performanse u oba zadatka kritična funkcija mozga koja ima tendenciju da bude smanjena u starijoj dobi.

“Naša studija je važna jer je otkrila da se promjene u ovoj vrsti otpornosti mozga događaju mnogo ranije nego što se ranije vjerovalo”, rekao je Zhou.

„Sada imamo jasniju sliku o starosnim promjenama u kontroli hodanja i kako se to odnosi na kognitivno zdravlje i zdravlje mozga“, rekao je Zhou.

“Važno je ipak, iako smo primijetili da se hodanje s dvostrukim zadatkom smanjuje s godinama u cijeloj kohorti, ne uklapaju se svi u studiji u ovaj opis.”

„Primjerice, primijetili smo da je dio učesnika starijih od 60 godina koji su radili test dvostrukog zadatka, kao i učesnika starosti 50, pa čak i mlađih. To znači da performanse hodanja s dvostrukim zadatkom ne opadaju nužno kako starimo i da se neki pojedinci čine otpornijima na efekte starenja.

„Nadamo se da će naša studija potaknuti buduća istraživačka pokušaja da se otkriju načini života i drugi promjenjivi faktori koji podržavaju održavanje dvostrukih performansi zadataka do starosti, kao i intervencije koje ciljaju ove faktore.”

Nalazi

996 ljudi je regrutovano za BBHI studiju između 5. maja 2018. i 7. jula 2020. godine, od kojih je 640 učesnika završilo procenu hoda i kognitivnih sposobnosti tokom ovog perioda (prosečno 24 dana [SD 34] između prve i druge posjete) i uključeni su u analizu (342 muškarca i 298 žena). Uočene su nelinearne asocijacije između starosti i performansi dualnog zadatka.

Počevši od 54 godine, DTC do vremena koraka (β=0,27 [95% CI 0·11 to 0·36]; p<0·0001) i varijabilnost vremena koraka (0,24 [0·08 to 0·32]; p=0·0006) povećava se sa starenjem. Kod osoba starijih od 54 godine, smanjena globalna kognitivna funkcija je u korelaciji s povećanim DTC do vremena koraka (β=–0,27 [–0·38 to –0·11]; p=0·0006) i povećana varijabilnost DTC do vremena koraka (β=–0,19 [–0·28 to –0·08]; p=0·0002).

O ovom istraživanju starenja mozga

Autor: Press Office
Izvor: Hebrejski SeniorLife Hinda i Institut za istraživanje starenja Arthur Marcus
Kontakt: Ured za štampu – Hebrejski SeniorLife Hinda i Institut za istraživanje starenja Arthur Marcus
slika: Slika je u javnom vlasništvu

Originalno istraživanje: Otvoren pristup.
„Doprinos kognitivnih funkcija vezanih za starosnu dob hodu sa dvostrukim zadacima kod odraslih srednjih godina u Španiji: zapažanja iz studije zasnovane na populaciji“ Junhong Zhou et al. Lancet zdrava dugovječnost

---

Abstract

Doprinos kognitivnih funkcija vezanim za uzrast hodu s dva zadatka kod odraslih srednjih godina u Španiji: zapažanja iz studije zasnovane na populaciji

Pozadina

Loše performanse u hodu u dva zadatka povezane su s rizikom od padova i kognitivnog pada kod odraslih starijih od 65 godina. Kada i zašto performanse u hodu u dva zadatka počinju da se pogoršavaju nije poznato. Ova studija je imala za cilj da okarakteriše odnose između starosti, hodanja sa dva zadatka i kognitivnih funkcija u srednjim godinama (tj. u dobi od 40-64 godine).

Metode

Proveli smo sekundarnu analizu podataka odraslih u zajednici u dobi od 40 do 64 godine koji su učestvovali u Barseloni Brain Health Initiative (BBHI), studiji koja je u toku u Barseloni, Španija. Učesnici su imali pravo na uključivanje ako su mogli samostalno hodati bez pomoći i ako su završili procjenu hoda i kognicije u vrijeme analize i bili su neprihvatljivi ako nisu mogli razumjeti protokol studije, ako su imali klinički dijagnosticirane neurološke ili psihijatrijske bolesti, bili su kognitivni oštećen, ili je imao bol u donjim ekstremitetima, osteoartritis ili reumatoidni artritis koji bi mogao uzrokovati abnormalan hod. Vrijeme koraka i varijabilnost vremena koraka mjereni su u uslovima jednog zadatka (tj. samo hodanje) i dvostrukog zadatka (tj. hodanje uz izvođenje serijskih oduzimanja). Trošak dvostrukog zadatka (DTC; procentualno povećanje ishoda hoda od uslova jednog zadatka do uslova dvostrukog zadatka) za svaki ishod hoda je izračunat i korišten kao primarna mjera u analizama. Globalna kognitivna funkcija i kompozitni rezultati pet kognitivnih domena izvedeni su iz neuropsihološkog testiranja. Koristili smo lokalno procijenjeno izglađivanje dijagrama raspršivanja da okarakteriziramo odnos između starosti i hoda s dva zadatka, te modeliranje strukturne jednadžbe kako bismo utvrdili da li je kognitivna funkcija posredovala u vezi između promatrane biološke dobi i dvostrukih zadataka.

Nalazi

996 ljudi je regrutovano za BBHI studiju između 5. maja 2018. i 7. jula 2020. godine, od kojih je 640 učesnika završilo procenu hoda i kognitivnih sposobnosti tokom ovog perioda (prosečno 24 dana [SD 34] između prve i druge posjete) i uključeni su u našu analizu (342 muškarca i 298 žena). Uočene su nelinearne asocijacije između starosti i performansi dualnog zadatka. Počevši od 54 godine, DTC do vremena koraka (β=0,27 [95% CI 0·11 to 0·36]; p<0·0001) i varijabilnost vremena koraka (0,24 [0·08 to 0·32]; p=0·0006) povećava se sa starenjem. Kod osoba starijih od 54 godine, smanjena globalna kognitivna funkcija je u korelaciji s povećanim DTC do vremena koraka (β=–0,27 [–0·38 to –0·11]; p=0·0006) i povećana varijabilnost DTC do vremena koraka (β=–0,19 [–0·28 to –0·08]; p=0·0002).

Interpretacija

Performanse hoda u dva zadatka počinju da se pogoršavaju u šestoj deceniji života i, nakon ove tačke, međuindividualne varijacije u spoznaji objašnjavaju značajan dio performansi dualnog zadatka.

Finansiranje

Fondacija La Caixa, Institut Guttmann i Fundació Abertis.